эрготизм»

 

Б.Н. Палкин

Исследования отравления спорыньей в России в 1785-86 гг.

 

 

Труды диссертантов и адъюнктов почти не издавались и поэтому остались неизвестными. Из числа всех этих работ были напечатаны только две докторские диссертации. Одна из них — работа штаб-лекаря Я. В. Стефановича-Донцова 1, представляющая собой результат его десятилетних трудов по изучению случаев отравления спорыньей, которые в то время часто встречались на юге Украины, и содержащая материалы по этиологии, патогенезу, диагностике и терапии этого заболевания. Вторая — труд штаб-лекаря московского городового акушера И. К. Крейзеля, который представляет собой учебник для акушерок. Он состоит из двух частей: первой — «О натуральных родах» и второй — «О противонатуральных родах посредством поворота».

При изучении архива медицинской коллегии нам удалось разыскать рукописи почти всех неизданных диссертаций и адъюнктских работ, представлявшихся в коллегию. Большинство из них написано на латинском языке. Все они посвящены вопросам, имеющим большое практическое значение, и вносят значительный вклад в науку.

1 Я. Стефанович-Донцов. Описание о черных рожках, причиняющих корчи и помертвение членов, с присовокуплением наблюдения о сухих трудных родах. СПБ, 1797.

- 114 -


...


 

Русские ученые XVIII столетия очень быстро откликались на появление неизвестных заболеваний, направляя всю свою энергию на подробное и всестороннее их изучение, обязательно разрабатывая при этом не только методы диагностики и лечения, но и способы профилактики. Примерами таких исследований являются известные работы Д. С. Самойловича по чуме, а также исследования отравлений спорыньей, проказы и сибирской язвы, осуществленные группой русских ученых. Рассмотрим подробнее эти работы.

Одним из первых русских исследователей, описавших случай массового отравления спорыньей, был штаб-лекарь Остерского уезда Киевского наместничества Я. Стефанович-Донцов1, который в 1786 г. представил в медицинскую коллегию сочинение «Примечание о неслыханных и редко бываемых болезнях от употребления неспелого с рожками хлеба» 2, правильно определив в нем этиологию заболевания, Я. Стефанович-Донцов подробно описал клинику, способы лечения и меры профилактики. Не получив никакого ответа от коллегии, он в 1794 г. после опубликования повторного объявления коллегии, будучи к тому времени уже в должности главного лекаря Петербургского сухопутного госпиталя, прислал в коллегию дополненный рядом замечаний вариант своего сочинения под названием «Описание о перемежающихся корчах в Малой России 1785 и 1786 годов бывших, от которых члены почернев отпадают» 3. Работы Я. Стефановича-Донцова об отравлениях спорыньей были отнесены коллегией к первому классу и изданы в 1797 г.; тогда же ему была присуждена степень доктора медицины.

В 1794 г. массовые заболевания, связанные с отравлением спорыньей, появляются среди солдат гарнизона крепости Гаджибей (ныне Одесса). И сразу же в изучение вопросов этиологии, диагностики и терапии этих заболеваний включаются многие врачи крепостного гарнизона.

Первое сочинение на эту тему поступило в медицинскую коллегию от лекаря Приморского гренадерского полка И. Ро-

1 До него на эту тему писали Г. Шобер (1723) и X. Пеккеи (1767) (Прим. ред.)

2 ЦГИАЛ, ф. 1294, оп. 1, св. 5, л. 2.

3 Т а м же, д, 6.

- 138 -


мановского в июне того же года. В этом исследовании, озаглавленном «Описание сухой гангрены» 1, И. Романовский устанавливает причину заболевания «от ядовитых частиц, содержащихся в незрелом с рожками хлебе», а также описывает симптоматику заболевания и разрабатывает вполне рациональную систему терапии, обеспечивающую выздоровление всех больных в его полку.

Аналогичные выводы об этиологии этих заболеваний и дополнения к диагностике заболеваний приводятся в сочинениях других полковых лекарей; так, лекарь В. Переяславец приводит данные наблюдений над 43 больными 2, лекарь Я. Тихонов—над 37 больными 3. Заболевание в Гаджибее изучали также специально командированные для этой цели адмиралом Дерибасом доктор Доминициус 4 и штаб-лекари Е. Белопольский 5 и Поджио 6. Из них наиболее полным является исследование Е. Белопольского.

Большая группа больных, отравившихся спорыньей в Гаджибее и Овидиополе, была эвакуирована на лечение в Богоявленский госпиталь. В нем изучением заболевания занялись штаб-лекарь Д. Волченецкий и лекарь В. Червинский.

В. Червинский начинает свое сочинение с введения, в котором говорит о практической цели своего исследования, противопоставляя его помпезным, переполненным различными отступлениями и ссылками на авторитеты сочинениям западноевропейских ученых: «Не стану я выводить истории эпидемической болезни сей громогласными словесами, начиная от римлян и иных других самодревнейших наименований древненародных, поскольку все это самая токмо будет гордыня, в набористо надутых словах изъявленная» 7,— пишет он. Далее он впадает в ошибку, отвергая мнение о спорынье как причине заболевания. К такому выводу он приходит на основании микроскопических исследований спорыньи, произведенных им, я также Ливановым — «профессором хлебопашества, мужем знаменитым в науке своей». Не найдя в результате этих исследований, «ничего вредного в рожках», он и приходит к отрицанию их роли в происхождении заболевания. В. Червинский пользуется системой лечения, предложенной Д. Самойловичем.

Штаб-лекарь Д. Волченецкий в своем сочинении разрабатывает показания к ампутации при гангрене конечностей и технику самой операции  8.

1 ЦГИАЛ, ф. 1294, оп. 1, св. 5, д. 12.

2 Т а м же, д. 10, л. 52—53.

3 Т а м же, л. 54—55.

4 Т а м же, д. 8.

5 Там же, д. 10, л. 37—40. 6 Там же, л. 41—42.

7 Т а м же, д. 13, л. 67.

8 Т а м же, д. 9.

- 139 -


Исследования отравлений спорыньей, осуществленные русскими лекарями, позволили медицинской коллегии составить подробное руководство для военных лекарей и врачебных управ по вопросам этиологии, клиники и терапии этого заболевания. Составление этого руководства было осуществлено ученым секретарем коллегии И. Виеном  1.

Руководствуясь этими же данными, члены Полтавской врачебной управы А. Сенковский, И. Тишевский и Никитников в 1803 г. разработали систему профилактических мероприятий при наличии спорыньи в хлебе. В своей работе они рекомендовали: выбирать спорынью из колосьев; зерна перед помолом тщательно промыть водой; хлеб, выпекаемый из зерен, пораженных спорыньей, тщательно пропекать; не делать из него галушек и пресного хлеба; не гнать из него вина; при появлении первых признаков отравления вызывать рвоту и немедленно обратиться к врачу  2.

1 ЦГИАЛ, ф. 1294, оп. 1, св. 5, д. П.

2 Т а м же, д. 15.

- 140 -


Палкин, Б. Н. Русские госпитальные школы XVIII века и их воспитанники. - М.: Медгиз, 1959